Cristalli, preparati ad ampio spettro e full spectrum. Metodologie e molecole diverse che stanno trainando non solo la ricerca, ma anche il mercato, con proposte sempre nuove, ma non sempre così affidabili. Luci e ombre su un tema complesso quanto ancora relativamente incompreso. Cominciamo a fare un po' di chiarezza su quanto messo in luce dalla ricerca scientifica.

Isolati o oli naturalmente ricchi di CBD? “Questa domanda di solito accende un dibattito appassionato, ma come con molte altre questioni semplificate, dipende dal confronto e dall'interpretazione degli effetti specifici desiderati/indesiderati” (Gregor Zorn)

I preparati contenenti CBD purificato, o in cui l'equilibrio tra le molecole è stato alterato in laboratorio, sembrano dimostrarsi meno affidabili in diverse situazioni, in cui il rapporto tra fitocannabinoidi e il profilo terpenico assumono invece un’importanza strategica.

Il confronto sistematico tra gli studi più recenti suggerisce proprio quanto appena detto. Ad esempio, una recente revisione riporta 11 studi condotti su diversi pazienti epilettici tra States (9/11), Messico (1/11) e Israele (1/11). La maggior parte della popolazione esaminata era composta da bambini e adolescenti di età compresa tra 1 e 18 anni affetti da epilessia resistente ai farmaci (epilessia refrattaria) che hanno tentato tra 4 e 12 trattamenti diversi per 3 anni prima di provare prodotti a base di CBD.

I risultati suggeriscono che i prodotti a base di CBD possono ridurre significativamente la frequenza degli attacchi, anche per questa popolazione di soggetti refrattari ai normali trattamenti. Dall'analisi dei "miglioramenti segnalati" (il che significa qualsiasi miglioramento tra tutti i diversi studi) almeno i 2/3 dei pazienti hanno manifestato una riduzione osservabile della frequenza degli attacchi (399/622, 64%), con un punteggio per gli individui studiati tra il 37 e l'89%. Emblematicamente 6 degli 11 studi considerati hanno segnato oltre l'80% dei pazienti con miglioramenti. Tuttavia, ciò che ci interessa di più è che sono stati segnalati più miglioramenti dopo l'uso di estratti ricchi di CBD (71%) rispetto a dopo aver assunto preparati con CBD purificato (46%) con significatività statistica significativa (p <0,0001).

Passando dall'analisi di qualsiasi miglioramento sentito alla ricerca di una riduzione di almeno il 50% nella frequenza degli attacchi, la differenza tra un trattamento con estratti ricchi di CBD o isolati non è più così evidente, ma rimane una cifra significativa. La dose giornaliera media adottata dai pazienti per ottenere i risultati desiderati è molto più bassa nel caso di estratti ricchi di CBD. La media riportata per il CBD purificato era di 25,3 mg/kg/die, mentre la dose giornaliera media per CBD ritch era di soli 6,0 mg/kg/die. I pazienti trattati con CBD ritch hanno anche mostrato miglioramenti negli aspetti secondari della salute, come la qualità del sonno, l'umore, le capacità motorie, il comportamento e l'aggressività. Questi elementi non dovrebbero essere sottovalutati in quanto contribuiscono notevolmente alla qualità della vita. Nessun caso di questo tipo è stato segnalato con CBD purificato sebbene non si possa escludere che esistano; in uno studio su 117 pazienti, ad esempio, si sono verificati effetti sugli aspetti secondari della salute, sebbene in misura minore.

In un recente studio i ricercatori hanno valutato gli effetti sulla vitalità e sulle attività di segnalazione delle cellule SH-SY5Y indotti da CBD isolato e 6 oli di CBD (V1-V6), provenienti dal mercato statunitense. Hanno scoperto che il CBD isolato ha avuto un effetto negativo sulla vitalità delle cellule SH-SY5Y (EC50 ≈ 40 μM), mentre gli oli di CBD con concentrazioni di CBD superiori a 30 volte quella del CBD isolato non hanno avuto alcun effetto misurabile sulla vitalità delle cellule SH-SY5Y .

È interessante notare che l'olio di CBD V1 ha mostrato gli effetti più forti, coerenti e statisticamente significativi su più vie di segnalazione neuronale rispetto a quelli prodotti dai restanti oli di CBD. L’olio CBD V1 era l’unico a non essere stato adulterato con oli portanti o cristalli di CBD e aveva la più alta concentrazione di terpenoidi, ossia lo 0,246% (β-cariofillene, α-bisabololo, α-humulene).

Questo studio è stato condotto sulle cellule, quindi i risultati devono essere interpretati attentamente. Gli oli portanti aumentano la biodisponibilità dei cannabinoidi in vivo - questo non ha rilevanza negli studi sulle colture cellulari ma è un fattore molto importante nella terapia con cannabinoidi.

Tutto ciò per mostrare le prove in modo più specifico e con riferimento a problemi particolari. Ma ci sono innumerevoli casi in cui il CBD a basso dosaggio si è dimostrato più efficace e meno incline a causare effetti avversi. In molti casi il CBD ha effetti bifasici e, soprattutto se isolato, ad alte concentrazioni può causare più effetti collaterali che altro. Bassi dosaggi mostrano una certa efficacia, ma ad alte concentrazioni la condizione può anche peggiorare.

Uno dei maggiori limiti alla ricerca scientifica e alla reale comprensione della cannabis è la necessità della medicina e della sperimentazione odierna di utilizzare singole molecole alla ricerca di determinati effetti. tra le caratteristiche più emblematiche della cannabis, tuttavia, vi è l'effetto entourage: la capacità delle molecole che compongono il suo fitocomplesso, di entrare in relazione sinergica tra loro, modulando reciprocamente gli effetti sul sistema umano.

Ciò non si verifica solo tra cannabinoidi come CBD e THC (la cui relazione molto stretta è stata ampiamente analizzata e ha portato il medico a optare sempre più, se possibile, per la genetica con un rapporto THC/CBD di 1 a 1.) e con le loro forme acide, ma anche con altre molecole come i terpeni. La cannabis non è semplicemente un veicolo per THC e CBD, ma qualcosa di estremamente più complesso, con un'intera serie di combinazioni tra sinergici attivi e passivi.

"Questo tipo di sinergia - afferma Raphael Mechoulam - può svolgere un ruolo nella visione ampiamente diffusa (ma non basata sulla sperimentazione) secondo cui in alcuni casi le piante possono essere farmaci migliori dei prodotti naturali che isolano".

 

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